ข่าวสาร

สัมภาษณ์อาจารย์ พูนศักดิ์ สุชนวณิช สูตินรีแพทย์ ในหัวข้อ มดลูกต่ำหรือมดลูกคว่ำคืออะไร? มดลูกต่ำหรือมดลูกคว่ำคืออะไร? มดลูกสิ่งที่สำคัญในการตั้งครรภ์ หลายๆคนมีปัญหาและพูดกันติดปากว่า มดลูกคว่ำ มดลูกต่ำ โดยปกติมดลูกเราจะอยู่ด้านในบริเวณอุ้งเชิงกรานซึ่งมดลูกนั่นจะมีน้ำหนักอีกด้วย ดังนั้นมดลูกจึงไม่ได้ตั้งอยู่ท่าเดียว อาจจะมีการโค้งมาทางด้านหน้าเราเรียกว่า คว่ำมาทางด้านหน้า หรืออาจจะโค้งไปด้านหลังเราเรียก คว่ำมาทางด้านหลัง จึงต้องมีเส้นเอ็นที่อยู่ด้านข้างมาคอยช่วยพยุงมดลูกไว้ สาเหตุที่ทำให้เกิดมดลูกต่ำหรือมดลูกคว่ำ อายุเริ่มมากขึ้นเส้นเอ็นที่คอยพยุงมดลูกก็จะมีความหย่อนตัวลง การหย่อนตัวนี้ก็อาจจะมาจาก น้ำหนักตัวที่เยอะพอน้ำหนักตัวเยอะความแข็งแรงของกล้ามเนื้อบริเวณหน้าท้องก็จะน้อยลง ช่วงวัยทอง บางคนเข้าสู่วัยทองเส้นเอ็นที่จะมาคอยพยุงมดลูกก็จะหย่อนลง เพราะเส้นเอ็นที่พยุงมดลูกจะต้องใช้ฮอร์โมนเอสโตรเจนเป็นตัวเพิ่มความแข็งแรงและเมื่อเข้าสู่วัยทองร่างกายจะขาดฮอร์โมนตัวนี้แล้วทำให้เส้นเอ็นที่พยุงมดลูกหย่องลงนั่นเอง การคลอดบุตรผ่านทางช่องคลอดบ่อยๆ จะทำให้เกิดการฉีกขาดทางช่องคลอดอยู่เรื่อยๆซ้ำๆ หรือช่วงหลังคลอดไม่ได้มีการพักฟื้นหลังคลอด 6 สัปดาห์แล้วไปออกแรงหรือทำงานหนักเลย เส้นเอ็นเหล่านี้ก็จะมีความหย่อน พอหย่อยลงอายุมากขึ้นขาดฮอร์โมนเข้าสู่วัยทองเมื่อไหร่ เราจะเริ่มเห็นมดลูกมันเคลื่อนลงมาต่ำ [...]

ฝากไข่กี่ฟองถึงจะดี ฝากไข่กี่ฟองถึงจะดี? “การฝากไข่” ส่วนใหญ่จุดประสงค์หลักของผู้หญิงในสมัยนี้คือการสร้างครอบครัวหรือมีลูกเมื่อพร้อมในอนาคต และเมื่อพร้อมมีลูกวิธีที่จะสามารถทำได้หลังจากฝากไข่ คือการทำเด็กหลอดแก้วเท่านั้น แล้วการฝากไข่แต่ละครั้งต้องฝากไข่ไว้จำนวนทั้งหมดกี่ฟอง ถึงจะเพียงพอต่อการนำมาทำเด็กหลอดแก้วในภายหลังและสามารถตั้งครรภ์สำเร็จได้? การแช่แข็งเซลล์ไข่ด้วยวิธี Vitrification โดยการลดอุณหภูมิของเซลล์ไข่ลงอย่างรวดเร็ว จนไม่เกิดผนึกน้ำแข็งขึ้นภายในเซลล์ที่มีผลต่อการทำลายเซลล์ไข่ เพื่อเก็บรักษาเซลล์ไข่ไว้ใช้ในอนาคต แต่หลังจากแช่แข็งไว้แล้วเมื่อพร้อมนำมาทำเด็กหลอดแก้ว ขั้นตอนการละลายเซลล์ไข่อัตราการอยู่รอดของเซลล์ไข่จะอยู่ที่ประมาณ 90-95% อัตราการปฏิสนธิเป็นตัวอ่อน 75-80% อัตราการเลี้ยงตัวอ่อนถึงระยะ Blastocys (ระยะ 5 วัน) อยู่ที่ 60-70% และอัตราพบตัวอ่อนโครโมโซมผิดปกติ 50% หากใช้วิธีการประเมินโดยใช้เซลล์ไข่ ถ้าแช่แข็งไข่ไว้ 10 ใบ โอกาสรอดจากการละลายเซลล์ไข่ 7 ใบ โอกาสเลี้ยงเป็นตัวอ่อน 5-6 ใบ และโอกาสพบตัวอ่อนโครโมโซมผิดปกติ 2-3 [...]

วันไข่ตก คืออะไร ทำไมต้องนับวันไข่ตก การนับวันไข่ตก คือ การที่คุณผู้หญิงนับวันหลังจากที่มีประจำเดือนเพื่อจะคำนวณว่าวันไหนคือวันที่ไข่จะตกและมีเพศสัมพันธ์ในวันนั้นเพื่อที่จะสามารถเพิ่มโอกาสการตั้งครรภ์มากขึ้น โดยในแต่ละเดือนจะมีไข่ตกแค่ 1 ฟองเท่านั้น โอกาสนี้จึงสำคัญมากสำหรับผู้ที่อยากมีบุตร หากพลาดโอกาสรอบนี้ไปจะต้องรอรอบเดือนหน้า ร่างกายของผู้หญิงจะมีเซลล์ไข่ประมาณ 2-5 แสนฟอง แต่เซลล์ไข่ที่สามารถทำให้ตั้งครรภ์ได้จะมีแค่ 4-5 ร้อยฟองเท่านั้น ซึ่งในแต่ละเดือนจะมีฮอร์โมนที่คอยควบคุมการตกไข่อยู่ก็คือ เอสโตรเจน, โปรเจสเตอโรน, แอลเอช (LH – Luteinozing Hormone), เอฟเอสเอช (FSH – Follicle Stimulating Hormone) ฮอร์โมนพวกนี้นอกจากจะทำหน้าที่ผลิตไข่แล้วนั่นยังทำหน้าที่คัดเลือกไข่ที่สมบูรณ์ที่สุดเพียง 1 ใบ ซึ้งไข่ใบนี้จะมีอายุเพียง 24 ชม.เพื่อรอการปฏิสนธิ แต่ถ้าไข่ใบนี้ไม่ได้ถูกปฏิสนธิก็จะหลุดออกมารวมกับผนังมดลูกและออกมาเป็น ประจำเดือน การนับวันไข่ตกจึงมักเป็นวิธีแรกที่คนที่อยากมีลูกควรรู้ไว้ วิธีนับวันไข่ตกมี 2 วิธีหลักๆคือ นับวันไข่ตกด้วยตัวเอง การนับวันตกไข่สำหรับผู้หญิงที่ยังมีประจำเดือนปกติมักจะแม่นยำ เพราะปกติแล้วผู้หญิงจะมีประเดือนทุกๆ 28 วัน ซึ่งจะให้นับหลังจากประจำเดือนมาวันที่ 1 พอถึงวันที่ 14 จะเป็นวันที่ไข่ตก ถ้าต้องการจะมีบุตรให้มีเพศสัมพันธ์ก่อนที่ไข่จะตกประมาณ [...]

ใครที่ควรฝากไข่? ใครที่ควรฝากไข่ เพราะอะไรถึงควรฝากไข่ “การฝากไข่” ในปัจจุบันมีประโยชน์หลายอย่างมากสำหรับผู้หญิงที่ต้องการรักษามีบุตรยาก ไม่ใช่เพียงแค่ฝากไข่ไว้เพื่อรอแต่งงานมีสามี แต่จะเป็นตัวของผู้หญิงเองที่มีความกังวลเกี่ยวกับมีบุตรยากในอนาคต ในวันที่พร้อมเซลล์ไข่อาจจะเสื่อมไปแล้ว แต่การฝากไข่ยังเป็นอีกหนึ่งทางเลือกสำหรับผู้หญิงที่อาจจะยังไม่สามารถมีลูกภายในขณะนั้นได้ ด้วยปัจจัยต่างๆ เหตุผลทางการแพทย์ หรือโรคประจำตัวที่อาจจะมีการต้องรักษาก่อน และอาจมีผลกระทบต่อรังไข่โดยตรง “การฝากไข่” จึงเป็นทางเลือกใหม่ของผู้หญิงที่เมื่อพร้อมมีลูกเมื่อไหร่ค่อยมารักษาด้วยวิธีเทคโนโลยีช่วยการเจริญพันธุ์อ่านเพิ่มเติม:รักษาด้วยวิธี IVF/ICSI เด็กหลอดแก้ว ภาพตัวอย่าง: กระบวนการฝากไข่ (กระตุ้นไข่ - เก็บไข่ - แช่แข็งไข่) ใครที่ควรฝากไข่? ผู้หญิงที่แพทย์วินิจัยว่ามีโรคประจำตัว โรคเหล่านี้อาจมีผลกระทบต่อรังไข่โดยตรง เช่น มะเร็งรังไข่ การฝากไข่ไว้ก่อนจึงเป็นอีกหนึ่งทางเลือกก่อนเริ่มทำเคมีบำบัด [...]

อายุ 40ปี ยังฝากไข่ได้ไหม? “การฝากไข่” ถือว่าเป็นเทรนด์ของสาวยุคใหม่ในปัจจุบันเลยก็ว่าได้ ด้วยสังคมในปัจจุบันที่มีการเปลี่ยนแปลงจากยุคก่อนไปมาก ด้วยค่านิยมในการใช้ชีวิตของสาวในยุคนี้ เริ่มใช้ชีวิตกับการทำงานและอยู่คนเดียวมากยิ่งขึ้น จึงมองข้ามการใช้ชีวิตในแบบการมีครอบครัวหรือมีลูกไปเลย เมื่อพร้อมที่จะสร้างครอบครัวเลยทำให้ช่วงเวลาอายุของผู้หญิงที่เหมาะสำหรับการมีลูกอาจเลยช่วงอายุไปแล้ว เพราะช่วงอายุที่เหมาะกับการตั้งครรภ์คือ อายุไม่เกิน 35ปี และการตั้งครรภ์เองโดยวิธีธรรมชาติอาจจะมีความเสี่ยงหลายๆอย่างอีกด้วย แต่ก็ไม่อยากที่จะเสียโอกาสมีลูกในอนาคตข้างหน้า จึงมีความต้องการที่จะฝากไข่ไว้ก่อน แล้วถ้ามาฝากไข่ตอนอายุ 40 ปี จะแก่เกินไปหรือเปล่ายังสามารถฝากไข่ได้ไหม? อายุ 40ปี ยังฝากไข่ได้ไหม? การฝากไข่โดยส่วนใหญ่แพทย์จะประเมินจากผลฮอร์โมน AMH เป็นหลัก หากประจำเดือนยังมาปกติทุกรอบเดือน นั้นก็หมายความว่ารังไข่ของผู้หญิงยังสามารถผลิตเซลล์ไข่ได้ แต่จะผลิตได้มากหรือน้อยก็ขึ้นอยู่กับถุงไข่ตั้งต้นในรังไข่ด้วย เพราะภายในร่างกายของผู้หญิงจะมีรังไข่ 2 ข้าง ซึ่งแต่ละข้างจะผลิตเซลล์ไข่ไม่เท่ากันอยู่แล้ว ขึ้นอยู่กับโดสยากระตุ้นไข่ของแต่ละคลินิกที่จะใช้ในการกระตุ้นด้วย บางเคสอายุน้อยแต่คุณภาพรังไข่เท่ากับคนอายุ 50 ปี ก็คือรังไข่เสื่อมก่อนวัย แต่บางเคสแม้จะอายุ [...]

ฝากไข่ เก็บได้นานกี่ปีหรือเก็บได้นานแค่ไหน? ฝากไข่ เก็บได้นานกี่ปี? อยู่ได้นานมากกว่า 10 ปี แม้ในปัจุจบันเรานั้นยังไม่มีการรายงานอย่างแน่ชัดว่าสามารถเก็บรักษาไข่ไว้ได้นานแค่ไหน แล้วเมื่อนำออกมาใช้จะทำให้ตั้งครรภ์ได้ 100% เพราะข้อมูลล่าสุดมีเพียงการรายงานของการเก็บรักษาไข่ไว้ประมาณ 4-5 ปีเท่านั้น แล้วเมื่อละลายออกมาและนำมาผสมกับอสุจิ แล้วนำตัวอ่อนเข้าไปฝังตัวในโพรงมดลูกก็สามารถตั้งครรภ์ได้สำเร็จ แต่ทางการแพทย์เท่าที่ประเมินการแช่แข็งไข่ด้วยไนโตรเจนเหลวนั้นแทบจะเรียกได้ว่าเป็นการหยุดอายุเซลล์ไข่ไว้เลย ในปัจจุบันจึงมีการเชื่อว่าหากแม้ฝากไปอีก10 ปีคุณภาพไข่ก็ยังไม่เสื่อมถอยจนไม่สามารถใช้งานได้ อ่านเพิ่มเติม : ฝากไข่ ขั้นตอนการรักษาเซลล์ไข่ทำไมอยู่ได้นาน ? การเก็บเซลล์ไข่ไม่ใช่แค่ดึงเอาไข่ออกมาแล้วแช่แข็งแต่กระบวนการจะมีความซับซ้อนเพื่อคงความสมบูรณ์ไว้มากที่สุด เก็บผ่านทางช่องคลอดโดยแพทย์เฉพาะทางที่เชี่ยวชาญ ในห้องผ่าตัดที่ได้มาตรฐาน ปลอดเชื้อ มีอุณหภูมิที่ถูกต้อง ซึ่งไม่โดนสิ่งแปลกปลอมแน่นอน แล้วเมื่อนำไข่ออกมาไข่ที่เก็บได้จะถูกโอนถ่ายไปยังห้องแล็บทันที ซึ่งเช่นกันภายในห้องแล็บก็จะถูกควบคุมอุณหภูมิอีกชั้นแทบจะอยู่ในอุณหภูมิที่ดีที่สุดของการรักษาคุณภาพไข่ไว้ [...]

เสียงหัวใจทารกจะได้ยินตอนอายุครรภ์กี่สัปดาห์ เสียงหัวใจทารกจะได้ยินตอนอายุครรภ์กี่สัปดาห์ หลังใส่ตัวอ่อนไปแล้ว 10-14 วัน เราจะทราบจากฮอร์โมนอย่างเดียวว่าตั้งครรภ์แต่จะยังมองไม่เห็นตัวลูก เราจะสามารถมองเห็นตัวลูกได้ประมาณ 6-7 สัปดาห์ด้วยการอัลตร้าซาวด์ อัลตร้าซาวด์ก็จะต้องเป็นการซาวด์ผ่านช่องคลอด แล้วจะเห็นเป็นถุงน้ำคล่ำเล็กๆอยู่ในโพรงมดลูก ต่อมาประมาณ 7-8 สัปดาห์ ก็จะเริ่มเห็นส่วนที่เป็นตัวของลูกแล้วในช่วงนี้อาจจะเห็นในตัวของลูกมีอะไรกระพริบเล็กๆ อันนั้นก็จะเป็นสัญลักษณ์ที่บอกว่ามีหัวใจเต้นแล้ว ตัวอย่างภาพการอัลตร้าซาวด์ฟังเสียงหัวใจทารก วิธีการฟังเสียงหัวใจทารกในครรภ์ Real time sonography คือการตรวจอัลตราซาวด์แบบหนึ่ง ซึ่งภาพที่เห็นนั้นเกิดขึ้นจากการปล่อยคลื่นเสียงความถี่สูงออกไป เพื่อตรวจดูอวัยวะต่างๆ ภายในร่างกายที่ตาเราไม่สามารถมองเห็นได้  เช่น การเต้นของหัวใจ และการเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์ [...]

ตั้งครรภ์ไข่ปลาอุก คืออะไร ตั้งครรภ์ไข่ปลาอุก คืออะไร ครรภ์ไข่ปลาอุก (Molar Pregnancy/Hydatidiform Mole) คือ ภาวะการตั้งครรภ์ที่ไม่สมบูรณ์ โดยตัวอ่อนของทารกและรกไม่เจริญขึ้นมาตามปกติ เนื้อเยื่อของตัวอ่อนกลายเป็นเนื้องอกชนิดไม่ร้ายแรงในมดลูกแทน โดยทั่วไป รกจะช่วยลำเลียงสารอาหารไปเลี้ยงทารกในครรภ์ รวมทั้งกำจัดของเสียออกไป หากเซลล์ที่สร้างรกทำงานผิดปกติหลังจากที่ไข่ปฏิสนธิกับอสุจิแล้ว จะทำให้เกิดถุงน้ำรังไข่หรือซีสต์ ซึ่งมีลักษณะคล้ายพวงองุ่นสีขาวหรือไข่ปลา เซลล์ดังกล่าวจะเจริญภายในมดลูกอย่างรวดเร็วแทนการเจริญเป็นทารกโดยมีชื่อเรียกว่าครรภ์ไข่ปลาอุก แม้ครรภ์ไข่ปลาอุกจะเป็นเนื้องอกชนิดไม่ร้ายแรง แต่ถือเป็นภาวะก่อนเป็นมะเร็งของโรคมะเร็งไข่ปลาอุกหรือมะเร็งเนื้อรก (Gestational Trophoblastic Disease) ภาพตัวอย่างครรภ์ไข่ปลาอุก อาการของการตั้งครรภ์ไข่ปลาอุก อาการที่ปรากฎจะเหมือนกับการตั้งครรภ์โดยทั่วไป แต่จะมีอาการที่คล้ายภาวะแท้งผสมอยู่ด้วย คุณแม่หลายคนจึงเข้าใจว่าตัวเองแท้ง [...]

โรคถุงน้ำในรังไข่หลายใบ หรือ PCOS คืออะไร? โรคถุงน้ำในรังไข่หลายใบ หรือ PCOS คืออะไร? โรคถุงน้ำในรังไข่หลายใบ หรือ Polycystic Ovary Syndrome (PCOS) เป็นความผิดปกติของต่อมไร้ท่อ และเป็นสาเหตุของภาวะมีบุตรยากที่พบได้บ่อยที่สุดในผู้หญิงวัยเจริญ โดยจะพบซีสต์หรือถุงน้ำหลายใบในรังไข่ เมื่อซีสต์หรือถุงน้ำเข้าไปเบียดรังไข่ส่งผลให้การทำงานของรังไข่ผิดปกติ จะส่งผลให้รอบประจำเดือนมาน้อย รังไข่ขนาดโตร่วมกับมีถุงน้ำหลายใบ ขนดก มีสิวมากกว่าปกติ ซึ่งสาเหตุของการเกิดภาวะนี้ยังไม่แน่ชัด อาจเกิดจากกรรมพันธุ์หรือความผิดปกติของหลายระบบในร่างกาย อาทิ ต่อมใต้สมอง รังไข่ ต่อมหมวกไต หรือปัจจัยอื่น ๆ ร่วมด้วย ดังนี้ โรคถุงน้ำในรังไข่หลายใบที่มาจากปัจจัยความผิดปกติของฮอร์โมน : จากความผิดปกติของฮอร์โมนอินซูลินที่มากเกินไป รวมไปถึงการมีฮอร์โมนของเพศชาย (เทสโทสเทอโรน) สูงกว่าปกติสามารถสังเกตได้จากที่มีใบหน้ามันมีสิวขึ้นเยอะ ศีรษะล้านคล้ายเพศชาย หรือมีขนขึ้นเยอะตามจุดต่าง ๆ [...]

หลังใส่ตัวอ่อนไปแล้วกี่วันถึงสามารถตรวจ HCG (beta-HCG) ได้ หลังใส่ตัวอ่อนไปแล้วกี่วันถึงสามารถตรวจ HCG (beta-HCG) ได้ เร็วที่สุดคือ 10-14 วัน ถ้าเป็นมาตรฐานทั่วไปแนะนำให้ตรวจตอนครบ 14 แต่ถ้าคุณแม่บางท่านใจร้อนอยากจะรู้โยเร็วจะตรวจตอนครบวันที่ 10 ก็ได้ แต่ถ้าผลมันยังไม่ขึ้นว่าตั้งครรภ์ คุณแม่อย่าเพิ่งตกใจก็ให้รอครบ 14 วันแล้วไปตรวจเพื่อคอนเฟิร์มอีกที HCG (beta-HCG) คืออะไร ฮอร์โมน human chorionic gonadotropin (hCG) เป็นฮอร์โมนที่ผลิตจากเซลล์ของรก ระดับของฮอร์โมนจะเริ่มตรวจพบเมื่อ 11 วันหลังจากการมีปฏิสนธิ และจะตรวจพบในปัสสาวะหลังจากปฏิสนธิ 12-14 วัน ระดับฮอร์โมนจะมีค่าเพิ่มขึ้น 2 [...]

แฝดแท้ กับ แฝดเทียม ต่างกันอย่างไร? แฝดแท้ หรือ Identical twins เป็นคู่แฝดที่มีลักษณะภายนอกเหมือนกัน ทั้งรูปร่าง หน้าตา สีผม แม้กระทั่ง    กรุ้ปเลือดก็เป็นกรุ๊ปเดียวกัน แต่ลักษณะทางกายภาพก็อาจมีความแตกต่างกันเล็กน้อยเนื่องจากปัจจัยทางสิ่งแวดล้อม การตั้งครรภ์แฝดแท้มักมีความเสี่ยงต่อภาวะแทรกซ้อนได้มากเพราะอาจมีการใช้รก หรือถุงน้ำคร่ำเดียวกัน ทำให้คุณแม่ที่ตั้งครรภ์แฝดแท้จะต้องอยู่ในความดูแลของแพทย์อย่างใกล้ชิด แฝดเทียม หรือ Fraternal twins เป็นลักษณะของการตั้งครรภ์แฝดอีกแบบหนึ่ง ที่พบได้มากกว่าครรภ์แฝดแท้ โดยพี่น้องแฝดเทียม อาจเป็นเพศเดียวกันหรือคนละเพศก็ได้ อาจมีหมู่เลือดต่างกัน และมีความเป็นไปได้ว่าลักษณะหน้าตาอาจไม่เหมือนฝาแฝด แต่ดูคล้ายคลึงอย่างพี่น้องธรรมดาทั่วไป [...]